十八、小儿疳积

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疳积是儿科四大症之一（疳证与麻疹、惊风、天花并称为儿科四大证），大多由于摄入不足，喂养不当、消化吸收不良引起，或继发于多种慢性疾病，发病比较广泛。本病以婴幼儿为多见，是小儿时期，尤其是1～5岁儿童的一种常见病证。临床症状为面黄肌瘦、皮肤干枯、毛发稀疏无泽，神疲乏力、烦躁爱哭、睡眠不安，食欲不振或呕吐酸馊乳食，腹部胀实或时有疼痛，小便短黄或如米泔，大便酸臭或溏薄，或兼发低热，指纹紫滞，此为乳食积滞的实证。严重者还可出现生长发育迟缓、水肿及各种维生素缺乏症。其病因病机主要为脾胃受损，日久累及诸脏所致。但古代所说之“疳积”已与现代之“疳积”有了明显的区别，在古时候，由于生活水平的限制，人们常常饥饱不均，对小儿喂哺不足，使脾胃内亏而生疳积，多由营养不良而引起，也就是相当于西医所讲的“营养不良”。而现在随着人们生活水平的提高，且近来独生子女增多，家长们又缺乏喂养知识，盲目地加强营养，反而加重了脾运的负荷，伤害了脾胃之气，滞积中焦，使食欲下降，营养缺乏，故现在的疳积多由营养失衡造成。

治疗应用消乳消食，导滞和中之法。采用中药浴治疗本病有较好疗效。

（一）全身药浴疗法

疗方1

【成分】桃枝、柳枝各60克。

【用法】上药切碎放入药锅，加清水1500毫升，煎煮去渣后，待药液温热时给患儿洗浴，浴后注意保暖。每日1次。

【功能】活血通络、消积化滞。

【主治】适用于小儿疳积。

药浴疗方2

【成分】肥猪肉100克，首乌30克。

【用法】上药加水500毫升，浓煎去渣后，用纱布或药棉蘸药汤擦洗全身皮肤。每日1～2次，连续10日为1个疗程。擦洗时要保持一定的室温，防止着凉。

【功能】滋阴、润燥、除烦。

【主治】适用于重症疳积。