第3497章 【3297】奋斗到底
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机灵的张德胜同学跑去找谢同学了不跟老师们抢可以乖巧做谢同学的小跟班。
结果是老师都想跟谢同学做跟班。
听张大佬说:“谢老师你告诉我怎么做我就怎么做。”
均要跑去找谢同学的几位同学心底发出阵阵尖叫:连大佬都来抢跟班的位他们这下要怎么办?
上完ecmo机要轮到血滤机了。谢婉莹和刘医生继续探讨crrt技术要点。crrt既然属于血透的一种工作原理是差不多的上这样的机器目的是为了代替有损伤的肾脏发挥类肾脏功能滤掉患者体内多余的水分和代谢废物毒物
等纠正水电解质紊乱保证患者的营养支持。从上述描述可以得知这机器上来以后主要针对的是患者的体液平衡。对危重患者来说由于自身长时间不能进食并且需要其它抗炎等治疗补液是必不可
少的。简要来说你不能因为给病人脱水把病人给“饿”死。
此时存在一个技术难点了如何去控制患者的各种进液量避免边治疗边继续乱补防止出现机器上了没效果或是更糟糕的局面发生。
监测手段除了常规的验血各项指标通常临床上用于液体管理的有谢同学之前讲的中心静脉压cvp。这个是很老很传统的一个监测方案了。
医学每时每刻是在进步发展的cvp有优点同时有局限性。“cvp监测不了病人心脏的前负荷因此一些特殊情况它是判断不出来的加上它测量时受到的影响因素较多测量出来的数值可能不是很准确。”谢婉莹说“所以用picco更好些。”
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