第3493章 【3493】这场面
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先前说了不能选颈内静脉如果是vvecmo模式的话可能得选左右两股静脉了。vaecmo模式的话可以选一侧的股动脉股静脉进行穿刺。
动静脉穿刺有风险。
为了保证穿刺成功率像在介入手术室是使用造影机进行辅助。
像这种床旁穿刺没造影机怎么办。
谢婉莹提议老师:“用超声设备来帮忙它可以选择探测患者的血管直径让医生更好地选择哪一边血管进行穿刺以及定位。”
老师们听着她的建议先考虑着。把超声机推来病床旁是有点儿麻烦让人需要思考下有没有必要。按理说他们国陟能熟悉做这类穿刺的医生很多不见得必须使用机器来辅助他们医生做
血管定位。就此谢婉莹再提出个技术问题:“如果进行股动脉穿刺需要保证下肢远端的血运。一旦有情况有超声设备定时打探的条件下可以及时发现问题进行下肢
远端动脉关灌注避免并发症发生。”
听完她这话主动提出改模式的张华耀不得不抬头望过去她一眼眸光里是要惊爆了。可见他真的刚没有考虑到这个问题。
不怪他哪怕他是大佬没用过机器是不太熟悉各种所有可能存在的临床并发症的。既然张老师要改用vaecmo模式谢婉莹必须再提出点建议说:“vaecmo模式和vvecmo模式使用的膜肺和泵如果排除急救要移动病人的需要可以稍
微考究下。vaecmo模式涉及到心脏辅助最好可以用离心泵加中空纤维膜肺。单纯呼吸辅助可以用滚压泵和硅胶膜肺。”
这回轮到王主任边听她的话边急忙掉头重新检查机器有没有装错了。这些他貌似没在说明书里见到过。王主任摸着身上掏出笔记本做记录。周围的医生们早就鸦雀无声只见两领导一再被一根筋的谢老师指导这场面让人纯然的说不出话了。
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