【2564】关不了
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大多数时候医生不关是由于术后发现关不了胸腔。这么奇怪的?胸骨能拉不上?硬拉都能拉上吧?
准确地说是一关胸腔病人的命会没了所以关不了。这样的情形具体体现在关完胸骨可能压迫到心脏造成心脏危象可能心脏大血管出血不止需要开着胸纱布填塞压迫止血这样如何关可能心包填塞需要开着胸敞开引流一样关不了。
不关闭胸骨正中切口撑开着胸骨有什么好处?可以扩大患者纵隔的容积减少对心脏的压迫主要是对心室壁的外压同时增加心脏舒张期末期的容积这一切有利于稳定住患者的血液循环和呼吸。
延迟关胸不代表真的是不关患者的胸骨了只是等患者这些危急的情况过去后再来关胸骨。
不关胸骨敞开露着的心脏要怎么办?医生可能会把外面的皮肤缝合起来。鉴于这种病人存在随时可能需要抢救的危急现象现在很多医生选择只在伤口上覆盖一层消毒透明手术薄膜保护。
如果靠近看透过透明薄膜能见到没关合的胸骨是用胸骨撑开器撑开着。
这情况要怎么办?做胸内心脏按压和除颤吗?戴南辉的脑子里转到这突然间看见面前的谢婉莹在行动了担心起来叫道:“你想做什么?”
谢婉莹的眼锁在心电监护仪屏幕上的心电图数据一下紧接以最快速度冲到病房角落里护士预备的抢救车边抓起上层放的无菌手套撕开外包装熟练穿上手套。
“你是想给她做胸内心脏按压吗?”感觉她戴手套可能要做这样的操作戴南辉被吓到了急喊。
这回是没有时间回答了要做的事情可能有点复杂短时间内难以解释个明白。谢婉莹没说话转眼间戴着手套回到病床边轻轻揭开覆盖切口的薄膜两眼观察。
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