【2404】工具和手

请关闭浏览器的阅读/畅读/小说模式并且关闭广告屏蔽过滤功能，避免出现内容无法显示或者段落错乱。

剑突在胸骨的下端大部分人是软骨。

针对软骨可以不用电锯用手术剪可以了。做什么事可以选择从最轻易下手的地方进行突破最后再啃硬骨头是种常规策略在医学路径上同样如此。锯胸骨前把剑突解决掉相当于打开个突破口。和之前的重点一样最重要的是把骨头四周附着的“东西”清理干净。

要陪合主刀的一助这回不使用分离钳用到钳夹将剑突这块小挡板夹起来再把“挡板”后面的“杂物堆”清理干净。好比你要拆一块机械臂不把周围连接机械臂的电线等切开是不可能做到的。

主刀手拿的电刀吱吱吱电凝着切开剑突提起后暴露的腹直肌。这里的位置靠近腹腔要非常小心翼翼防止解剖过度了到时候放入胸腔心包的液体流入腹腔会造成腹腔器官的并发症。

切开后剑突后面露出了个间隙。主刀放下电刀伸出右手一根指头从这个间隙深进去到胸骨的左后侧。这位置挨着心包医生的手指轻柔地慢慢推推开纵隔左右两侧的胸膜做的是钝性分离。

这孩子如果年纪小一点的话医生的手指或许能径直分离到胸骨后侧上端部位去。大一点的话一根手指通不到胸骨上端和其它工程学一样如此情况下唯有靠工具代替手指了放进去顺着手指方向往前插。医生通常用的把长平镊紧贴胸骨做钝性分离。