【2158】分清楚

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国陟手术室

被点名套上件手术衣站到手术台边谢婉莹帮老师再观察手术视野核实自己大脑浮现的三维图景指出：“都老师心肌肥大有几种类型。这患者是到了纵深的中部肥厚。”

心肌肥厚又叫做肥厚性心肌病这个病分为三种类型分型旳主要依据看有没有左心室的流出道有没有梗阻。没梗阻的和隐匿性梗阻的不排除可逆均不是在外科手术的适应症内因此心肌肥厚不一定要做手术。其中需要做外科手术的只有梗阻型。

梗阻型的心肌肥厚即左心室流出道受阻了。这个类型以前医生通常叫做主动脉瓣下狭窄。因为以前的医生把这类患者的心脏打开后发现心肌异常的增肥部位主要是在主动脉瓣下的位置。

主动脉瓣下是主动脉根了那地方连接左心室地域较为辽广这地方有心肌肥厚的话不可能说完全一个样。谢同学说的几种类型指的是这里从解剖学看的病变结构分型而不是上面的分型。

医生通过手术和解剖大致根据心肌肥厚的部位定为五种类型。有最简单的当属一开始发现的主动脉瓣下的那块肌肉肥厚其它类型的心肌肥厚深入比较麻烦了。

有的肥厚是一整块室间隔肌肉肥厚肥厚处纵深横贯左心室一侧。有的主动脉瓣下压根不肥厚肥厚的地方去到了心尖部位完全颠覆了一开始医生对这个病的定义和叫法这也是为什么原有名字成为历史的缘故。不管肥厚的部位在哪里这些肥厚挤压了正常左心室的体积给左心室健康的血流动力学造成障碍。医生肯定需要将其进行手术处理。