【2113】同学交流
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几个年轻的医学生由于之前没有机会浏览到病人的病历只能是现场看了病人的情况自己猜起来。
杜蒙恩拉拉前面谢同学的衣角问她:“你认为她是什么病?”
问谁不好只问她这老师的儿子分明只对她的回答最感兴趣。
人家问她肯定是看过病人之后心里有点谱儿其他在听的医生一样。医学生正常交流是平起平坐谢婉莹心平气和先请教回对方:“你的想法呢?”
“我是这样想的。”杜蒙恩果然是憋不住自己心头的学术见解侃侃而谈起来“患者是妊娠晚期不是高龄产妇很有可能是先天性疾病本身不适合怀孕非要怀孕造成这样的状况。看这个患者的症状和体征我个人认为她是原发性肺动脉高压病的可能性很高。”
其他人听完他这话是想:到底是名师的儿子在知名医学院学习是个学霸不看病历只看病人情况能做到如此快速判断比较难得了。
说回来这个病人的部分显著临床表现对于医生来说并不太难判断。临床上常见右心衰尤其是孕产妇为典型肺动脉高压的体现。
什么是肺动脉高压。
必须先说说正常的肺动脉血流压力是怎样的才能解释到高压症。
正常的肺动脉是压力偏低的因为肺循环不像体循环肺离心脏是近的没有体循环的血管离心脏远血管数量更多可以有很好的缓冲区。在这样的前提下肺循环为了一次性可以容纳心脏近距离搏出的所有血液。
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