【1652】肺

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溶栓不溶栓是取栓或是其它措施均需要等造影结果再考虑。

肺动脉栓子一般来说会发生在左右肺动脉主干及其下支。远端顽固肺动脉栓子比较罕见。由于肺动脉末端循环的血栓自溶能力强末端小血栓完全可以靠人体血管自溶不需要医生过度溶栓。医生只需要把动脉主干打通即可。

有了这个思路做指导好比心脏冠脉造影要打在血管主干根部一样。医生要让显影剂到达左肺主动脉干右肺主动脉干根部肺动脉一般是打在下腔静脉。

下腔静脉收集全身静脉血进入到右心房。右心房的静脉血打入到右心室静脉血再从右心室输出到肺动脉从肺动脉到左右肺动脉干到肺进行气体交换把静脉血变成动脉血再有肺静脉回流到左心房到左心室泵出到全身这个循环叫做肺循环。

肺动脉内流的是静脉血而不是动脉血肺静脉血流的才是动脉血。体循环的静脉流的是静脉血动脉流的是动脉血。这是外行人最容易误会的事情。所以肺动脉溶栓溶的是静脉血栓穿的是股静脉而不是股动脉这点和冠脉造影有不同的地方。

足以说明介入手术的复杂性多种多样。

控制室里的医生们透过铅玻璃和手术间里的手术医生一块观看造影结果目睹手术实时进程。