【1162】到了三角区
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按照这个进度来看可能两三个小时能完成这个手术。如果结束时是这样的时间可以说创造了一项院内新纪录。传统开腹手术需三小时以上没听说过腹腔镜手术能做到这个速度的。
张庭海站起身。
离他最近的柳静云察觉到他的紧张:是怎么了?
“备药。”张庭海不是对她说是同自己说话一边亲手先吸上急救用品麻黄素备用了。
见到他吸麻黄素柳静云知道手术到了一个可怕的地方了是胆囊三角。
胆囊三角又叫卡洛氏三角。能叫做三角是有三条边。放在人体这个三维世界里三条边不够准确应该叫做三个侧面。
哪三个侧面肝囊管面肝总管面肝脏脏面。
胆囊切除要触及这个的地方原因在于这里有条胆囊动脉通过切除胆囊前在这里先找到胆囊动脉扎住。胆囊动脉发自肝右动脉不扎紧了右半肝会缺血的。
三角这个地方狭窄不好操作外科医生到了这里若没有足够的经验经常会误伤到胆管。最糟糕的是由于不少患者伴有慢性胆囊炎等病导致胆囊与周围组织粘连严重三角无法完全暴露出来医生更不好找到胆囊动脉下手。
现在从手术的画面来看是恰好遇到这样棘手的状况了。
鲁老师去找老同学方雪晴看消化道疾病曾经有过胆囊炎这里是粘连严重了。
主刀的分离钳不敢再随意进入危险区。
强硬钝性分离会导致对人体那部分健康组织的损伤。主刀唯有更换方案采取另一个路径进入三角俗称逆行法切除胆囊。
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