【911】努力地保住

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像水豆腐一样碎裂的脾脏。谢婉莹回想起了陶师兄给外科生们出的考题现实中的手术场景比陶师兄的考题严峻得多现在这种脾脏不是她几根针可以重新缝合起来。

三四级的脾脏破裂只能是脾脏全切。

连同脾门在内整个脾脏切掉的话考虑到患儿的幼龄以及未来的成长空间医生需要更加慎重考虑下。

谢婉莹记起自己和文贵说的话虽然她和家属说得很理智但是感情上一样不太忍心。

“聂老师。患儿的opsi很高的比成年人高可能是因为脾脏全部切除的关系。如果保留脾的话对患儿意义更大。脾脏不止有储血对孩子来说还有一段时间的造血功能和不可代替的免疫功能以及未来的抗肿瘤功能。”谢婉莹说完这些话也知道给老师的考虑只有这一点时间了。现在只能是看老师怎么决断了。老师的经验比她足相信是可以做出对患儿最好的选择的。

全切是一了百了如果保脾这种情况要保脾的话只能做自体脾组织移植术。自体脾组织移植的话最大的问题是在术后上。

患儿比成人更需要注意留意opsi没错但是自体脾组织移植一样会有坏死感染风险。而且需要术后长时间的动态观察患儿有没有恢复脾功能这个需要专业的医生盯着了。

倘若病人是在他们自己医院做的手术一切后续好说。现在不是能不能保准这个患儿后续这些治疗有专业医生负责不好说。县医院这个条件他今晚亲眼见到是什么情况了。

考虑到这些聂加敏是在术前时已经有过决定如果不能解决这个问题只能全切。