【744】领导来巡视了
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俨然主刀一样陷入了思维僵局麻烦了。
调整下状态后胆道镜往后撤了下撤到肝总管左右肝管汇合处似乎想重新尝试观察夹角问题。
和大家预想的一样只从内部观察很难计算出夹角有什么问题。光源照来照去貌似没有照出什么夹角问题。
找不到任何突破口一帮医生感觉要想疯了。
“是不右肝管可能比左肝管看起来小一些?”贺久亮努力寻找出点岔子。
其他人纷纷应同:“如果是这样的话说明是他右肝管是天生狭窄。”
“不对如果只是右肝管出现问题为什么他左肝一样有脓肿和结石?”
“小宋有没有说过他右肝管狭窄?”
接到前辈们抛来的疑问宋学霖一双褐眸显得比前辈们更困惑:“两边管径的相差数属于不需计入的合理生理偏差。”等于说他从没说过也没觉得是这个问题。
其他人嚼完他的学术话语受到了严重打击。剔除了右肝管天生狭窄的理由只得回到夹角问题。现在看用胆道镜从内部观察是难以判断了只能另想途径了。
“我们是不是可以观察下胆汁的流出情况?”龚翔斌提出了一种臆想。
如果亲眼看到胆汁在哪儿逆流的肯定可以知道是什么夹角问题了。
结果主刀却当机立断把胆道镜撤出来了。
病人出现了黄疸说明胆道梗阻导致胆汁分泌压力达到了极限值。肝细胞不会再向胆管分泌胆汁相反产生胆汁的活动在不会停止的状况下胆红素回流到血液中。要等胆汁出来观察是否有逆流迹象估计手术中很难等到了。主刀的确是冷静在线的。撤出胆道镜是要从外部观察夹角。其他人考虑唯恐需要剖开肝脏才能理清楚关系左右肝管均在肝脏内部。
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