543 信任

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“患者女性22岁神志清……发育不良营养差于2月14日以恶心、呕吐、腹痛、腹胀就诊于我院妇产科。妇产科完善相关检查及各项体检后未见明显异常故邀请我院消化内科进行会诊。

经我院消化内科主任医师会诊后给与患者解痉促消化道动力药物后患者症状好转但于2月16日患者上述症状加重再次给与解痉促消化道动力药物后未见明显好转。

故患者转入消化内科后行肠镜及胃镜检查肠镜示患者肠内可见明显脓液性黏液考虑肠道感染。于当日给与抗感染药物后患者扔未见明显好转。

故消化内科经过三级诊疗后决定申请全院会诊。上报院长后院长同意批准人张凡院长！”

老陈拿起话筒后就开始把患者的入院主诉还有诊疗过程说了一遍而在场的专家手里已经人手一份病历和检查的复印件了。

但大家拿着手里的检查和病历是各个专家已经在自己脑海里按照自己学科的方式开始思考了诊断了。

欧阳看了看手里的报告放了下来老太太这几年不是思考医院的人事结构就是在工地上和包工头们斗智斗勇专业特别是跨专业的病例已经跟不上了。

“你见过这种病例吗？你会前和大家沟通了没？”

“没有！”张凡看着病例轻轻的说了一句。

欧阳吸了一口冷气牙齿咬的咯吱咯吱响。“你太大意了今天要是下不来台估计丢人能丢到首都去！”

欧阳那个揪心哟。张凡看完了病例对欧阳笑了笑“没事！”

然后看了看会场中的各位专家已经把手里的病例放下来了。“大家都看了病例好现在大家都说一说。既然是从妇产科首收的妇产科的先说说。”

张凡对着妇产科的几个专家点了点头。

妇产科的主任轻轻对吕淑颜说了一句话吕淑颜站了起来。

“患者入院后我科室首先确定了患者是在非妊娠期。”很多人在医院检查的时候特别好奇女生到了育龄年纪进了医院不管是油腻的普外医生还是粗壮的骨科大夫反正问完你哪不舒服后就会问结婚了没啊月经正常不正常啊。

好像是过年催婚的家长一样其实这是医疗的规定适龄妇女必须要询问是否怀孕因为好多检查和药物是绝对不能在怀孕期间使用的。

“患者目前虽然月经时断时续但经过各项数据显示患者的月经不调不是造成腹痛腹胀恶心的直接原因而患者的腹痛腹胀反而影响了患者的妇科系统……”

吕淑颜算是练出来了一个一个患者的体征说的相当的详细。妇科主任满意的点着头。

如果说张凡是欧阳的心头肉那么现在吕淑颜就是妇科的太子。目前吕淑颜是主任助理虽然没副主任的头衔可科室目前的排班业务学习急诊手术全是人家负责的。

“这位师姐好帅气高冷啊！”实习生中几个单身狗偷偷的心底里想着。

妇科的介绍完毕后消化内科的介绍。

……

等各科室发言完毕后专家们开始：“虽然我没见到病号但是我觉得我们可以继续观察一天三次的查房可以分成每两小时查房总会在她发病前和发病后发现线索的。”

丸子国的专家说出了他们的意见。在丸子国医生管床的数量少。所以他们对于临床观察更加侧重一点。

“肠道发现了感染性白色脓液虽然目前无法确定具体感染原因但是我们可以剖腹探查来明确诊断。”

赵京津放大招。

“不行患者目前营养状态明显不支持手术。而且目前来看患者重点不在肠道分泌量不大的感染液体重点而是什么造成她明显的恶心和呕吐。”

闫晓玉反对剖腹探查。这就是内科和外科的最大区别外科简单粗暴不行就拉开肚子看。而内科则讲究机理和原理。